文 / 兒少之家主任 詹前柏
一個健全的家庭，除了生育、養育之外，還須具備情感、保護、教育、社會等功能。尤其是成長中的兒童，更是需要有一個能保護他、教育他、溫養他的家。可是因為種種原因，並不是每個家庭都能提供孩子安全的成長環境；所以基於保護兒少生存與成長的權益，有些孩子必須被帶離原生家庭，安置到親屬家庭、寄養家庭或兒少安置機構中，做替代性的照顧。其中，兒少安置機構是由專業人員提供照顧服務，是專業家庭，有別於一般家庭。
近年來政府針對聯合國「兒童權利公約」(簡稱CRC)的精神與「兒童替代性照顧準則」之指引，逐漸調整兒少家外安置的政策與措施；尤其是對「兒童應在幸福、關愛和理解氣氛之家庭環境中成長」的體認下，對於需要被家外安置的兒少安排，機構安置也成為政策與制度規範下最後的選擇；甚至有朝向「去機構化」的輔導安置機構退場或轉型的政策。政策目標雖然明確，但是很現實的是最優先的親屬寄養，多年來成效很有限；而家庭寄養也面臨寄養家庭嚴重不足的窘境；因此又鼓勵設立小型化、社區照顧型的「團體家屋」，期能取代機構照顧。但實務上，在各種替代性照顧的類型中，針對兒少的個別需求，機構安置卻有可能會是最佳的選擇；因為在安置機構中，可以提供給安置兒少的各項資源，往往是其親屬家庭或寄養家庭所不足的。而且機構式照顧相較寄養家庭，除了提供兒少一個穩定的生活環境外，也較能允許手足能夠同住，並能提供其原生家庭與親屬的關係維繫，也避免兒少同時要和寄養父母及原家父母互動所產生的困難。也因此，有研究顯示，「當詢問兒童時，他們表示偏愛安置照顧勝過寄養安置。」(註1)。而更重要的是，當不僅僅只是以提供兒少吃得飽、穿得暖，平安的長大為目的；而是需要更深層的去思考到他們的未來發展與生命的翻轉時，安置機構中所擁有的專業知能與資源就更顯出其優勢。
雖然過去有很多研究報告，對安置兒少長期在安置機構的成長經驗是很負向的；但是台灣這些年來透過對兒少安置機構的評鑑和輔導，已經讓安置機構從「慈善為本」朝向「專業為重」之發展，從團體教養模式走向個別化處遇模式，整個教養品質都有很大的改善與提升；許多在評鑑制度下，成績表現不佳的機構也被迫退場，安置在機構中的兒少，其權益獲得更周全的保障。因此，如果現在再做兒少安置機構教養品質與生活經驗的研究，或許就會與之前的研究有不同的結果。機構安置，目前仍是提供兒少替代性照顧人數最多的類型；且在台灣家外安置的領域，在可預見的未來，勢必將繼續扮演著不可或缺的角色。因此，面對政府政策的調整、社會的需求與期待、兒少問題的複雜與多元，兒少安置機構更需要在專業上精益求精，並針對兒少個別特質與發展，提供更優質的照顧服務品質，可謂任重道遠。
慈馨家做為孩子們生命中的第二個家，要如何讓孩子們在慈馨家中能安心快樂成長，同時讓孩子們相信自己能夠不受命運左右，不再囿限於原生家庭的弱勢，可以有尊嚴和夢想的追求理想中的人生？除了需要我們對孩子有足夠的認識、理解、接納、欣賞的眼光和提供有規劃、有目標的專業服務外，還有賴於我們持續提升工作夥伴的專業能力與團隊合作的成熟度，並能運用專業知識理論，建構兒少身心發展的系統性服務架構；以及發展出足以翻轉孩子宿命的企圖與行動〜不僅要培養孩子們有能力、有智慧與勇氣面對生命的逆境，還期望能進一步培養出有志氣、對社會有貢獻的未來公民。這是我們深信生命是有無限的韌性與可能，也是一份我們對孩子深層的愛所展現的相信與期許。
在這理念與願景之下，我們必須在服務歷程中，持續的與兒少們對話，理解他們的感受，聆聽他們的聲音及意見，取得協同合作的共識；也需要針對他們的個別需求，從生態系統的觀點，評估與調整我們專業團隊與縣市政府主責社工、學校系統、乃至與其原家親屬的協同合作。尤其現在安置兒少多重障礙(智能障礙、情緒障礙、學習障礙、癲癇、注意力不集中…等等)的情形愈多，在陪伴的歷程中，照顧者必須長期面對挫折、壓力和挑戰，更需要有跨系統的資源協助，共同發展出有效的策略，才能免於照顧者單獨面對壓力，造成身心的耗竭。這種基於周全的保障兒少權益考量，所形成的團體決策與服務共識，也是目前政府大力倡導的照顧處遇模式，需要我們持續的學習。
註1.翁毓秀、曾麗吟譯(2009)。安置兒童照顧─協同合作實務。台北：洪葉。